中医育儿之拭口与消毒

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新生儿一般口中多含有从母体带来的羊水或污血秽物，必须立即清除干净，这叫拭口。如果护理不及时，让小儿吞下腹中，将产生种种不利影响。解毒就是药物让小儿吮吸，用帛蘸药水揩擦其口、舌、齿、颊，使口腔及咽喉部清洁，使吞下的秽物或从吐出，或从便下，或解其毒于体内。拭口与解毒，一直被历代医家作为新生儿常规护理之一，而给予高度重视。

『原文』小儿初生，便以绵裹指，拭①口中及舌上青泥恶血②，……若不急拭，啼声一发，即入腹成百病也。(《外台秘要·卷三十五》)

『注释』①拭：揩，擦。②青泥恶血：这里指污秽不洁的液汁。

『释义』胎儿一生下来，就先用绵裹食指，揩去新生儿口中和舌上的秽恶污血(以免阻塞喉间造成窒息)。……如不立即擦干净，婴儿一旦发生哭声，秽恶污血就会进入腹内造成许多疾病的发生。

『原文』儿若吞之①，成痞病②死。(《千金翼方·卷十一》)

『注释』①之：代词，指秽恶污血。②痞病：古病名。为五积之一的脾积，也指胸前胀闷不舒的证候。

『释义』如果新生儿吞下秽恶污血，将会成为痞病，甚至死亡。

『原文』华佗预解小儿胎毒神方：甘草一指节长，炙碎，以水一合，煎取一合，以绵染点儿口中。与以一蚬壳①，当吐出胸中恶汁，嗣后②俟儿饥渴，更与之，能令儿智慧无病，长生寿考③。(《华佗神医秘传·卷八》)

『注释』①蚬壳：贝壳做的磨墨文具，此处作量具用。②嗣后：嗣，接续，承继。嗣后即以后，稍后。③寿考：《说文解字》：云：“考者，老也。”即寿老，长寿之意。

『释义』华佗预先解除小儿胎毒的神方：甘草一指长(外台为中指一节)，搥碎，用水两合，煎后取一合。用丝绵沾来让新生儿吮吸，也可以给他吃一蚬壳的甘草汁，当能吐出胸腹中的秽恶液汁。稍后等婴儿饥饿或口渴时，再给他吮吸甘草汁。这样可以使新生儿聪明智慧，健康无病，寿命久长。

『原文』初生三朝，即用三黄汤①解其胎毒，服三四日后，每日投金银花汤②，至弥月③而止。可保其痘稀，而少疮疡之患。若遇寒冬之月，或小儿体寒质薄，则专用金银花汤亦可。(《笔花医镜·卷三》)

『注释』①三黄汤：黄芩、黄柏、川黄连、大黄各一钱，浓煎，将丝绵乳头状，蘸药时时令吮，每日五六次，不必尽剂。②金银花汤：金银花一味，煎服如上法。③弥月：满月。

『原文』小儿初生……于儿未啼之时，令精巧妇女①，轻指探儿口，挖去污血。随以甘草汤……然后看儿面色。若身面俱红，唇舌赤紫，知其必有胎毒，每日用盐茶，但不可太咸，以帛蘸洗其口，去粘涎，日须五六次。此法至神至异，世所不知。盖儿之胎毒，藏于脾胃，口中多有粘涎，其马牙、鹅口、重舌、木舌，皆从此起。每日拭洗，则毒随涎去，病从何来?……倘胎毒重，直须洗过周岁方得……倘儿面唇淡瑩此为胎寒，不可用茶，惟以淡姜汤洗拭，每日一二次足矣。(《幼幼集成·卷一》)

『注释』①精巧妇女：精明灵巧的妇女。

『按语』古代医家对拭口和解毒是非常重视的。如果护理得好，新生儿将聪明智慧，健康成长，即是感邪也病变轻浅，易于调治。反之，如果秽恶污血吞入腹内，将遗患无穷。所以，他们把拭口和解毒作为新生儿必不可少的常规护理之一。

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