小温中丸

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【方剂名】小温中丸，元·《丹溪心法》。

【组成】青皮一两(30克)，童便浸香附四两(120克)，苍术二两(60克)，半夏二两(60克)，白术半两(15克)，陈皮一两(30克)，苦参半两(15克)，姜汁炒黄连一两(30克)，醋炒针砂二两(60克)。

【用法】研末，神曲糊为丸。每服6克，每日2次。

【功效】燥湿运脾。

【主治】脾虚不运，湿热积滞内蕴，腹部胀满，大便溏薄，两足浮肿，苔厚腻，脉滑。

【临床运用】临床主要用于治疗肝硬化腹水。

肝硬化腹水：本方加减治疗肝硬化腹水患者45例，疗程为1～11个月。疗效评价以患者自觉腹胀症状消失，超声波提示无腹水，肝功能及白蛋白/球蛋白比例正常为显效标准。结果：显效19例，有效20例，无效6例，总有效率86.6%。(《江苏中医》1993年第3期)

【方解】本方白术补脾燥湿，使运化有权，赞助药力，自然邪尽化而正不伤;半夏化其湿，茯苓利其水，陈皮理其气，甘草和其中，且皆可寓宣于补;黄连、苦参清湿中之瘀热;针砂、神曲化积滞之陈邪。用醋、水为丸者，凡欲散之，必先敛之，不使其邪有散漫之意耳。

【方歌】六君子汤去人参，神曲苦参香附群，黄连针砂醋糊丸，陈皮生姜汤送饵。

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