还少丹

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【方剂名】还少丹，宋·《洪氏集验方》。本方又名“真人还少丹”。

【组成】熟地黄五钱(15克)、山药一两半(45克)、牛膝一两半(45克)、枸杞子五钱(15克)、山萸肉一两(30克)、茯苓一两(30克)、杜仲一两(30克)、远志一两(30克)、五味子一两(30克)、石菖蒲一两(30克)、楮实一两(30克)、小茴香一两(30克)、巴戟天一两(30克)、肉苁蓉一两(30克)。

【用法】炼蜜，枣肉为丸。每服6～9克，每日2次。

【功效】补肾养心，益阴壮阳。

【主治】精血虚损，心肾不足，症见腰膝酸软，失眠健忘，耳鸣目暗及未老先衰，遗精阳痿，舌淡，脉沉迟。

【临床运用】临床主要用于治疗血管性痴呆、男性不育症、更年期综合征等病症。

1.血管性痴呆：本方加味，联合西药(口服阿米三嗪、尼莫地平)治疗血管性痴呆34例，与单纯西药治疗20例对照，疗程为2个月。以简易智能状态量表( MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评价疗效。结果：治疗后，两组的量表评分较治疗前均有改善。(《南京中医药大学学报》2008年第6期)

2.男性不育症：加味还少丹治疗男性不育症49例，疗程50—200日。疗效评价以治疗后受孕，或精液检查正常、症状体征消失为痊愈;精液检查未恢复正常，但症状体征改善为好转。结果：治疗后总有效率89.8%。(《湖北中医杂志》1993年第3期)

3.更年期综合征：本方随证加味治疗更年期综合征126例，疗程为2～3个月。患者烘热汗出、烦躁、易怒等情志症状消除为临床治愈标准。结果：临床治愈88例，好转29例，未愈9例，总有效率为92.9%。(《河北中医药学报》2003年第1期)

【方解】方主要用于治疗脾肾不足，赢瘦体衰。方用地黄、杜仲，巴戟天、肉苁蓉等补益肾精，合以茯苓、山药、远志、菖蒲、大枣补益心脾。临床应用以腰酸膝软、耳鸣目暗、健忘为辨证要点。偏阴虚，加生地、元参、天麦冬;偏血虚，加当归、白芍、首乌;脾胃不健，加人参、白术、谷芽、麦芽。

【现代研究】临床研究表明，还少丹亦可用于糖尿病性腹泻、虚劳、睾酮部分缺乏症等。实验研究证实，还少丹可防治脑细胞损伤，促进细胞的再生与修复，对脑缺血引起的记忆障碍有很好的改善作用。

【方歌】还少丹中熟地杞，苁蓉茴戟杜仲萸，牛膝楮实参苓药，大枣菖蒲味志随。

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